![](https://a292c5de92.cbaul-cdnwnd.com/08c9b96aa4e6c75d27a5dfc3cfc9b492/200000495-ec0caed061/50000000.jpg?ph=a292c5de92)
Погонянський психоневрологічний інтернат
Форма письмового запиту на інформацію (для юридичних осіб)
04.08.2013 15:22
Погонянський
психоневрологічний інтернат
вул. Шевченка 9, Тисменицький р-н,
Івано-Франківська обл.
______________________________
(найменування юридичної особи)
____________________________
___________________________
(місцезнаходження)
___________________________
тел.: _______________________;
е-mail:______________________
ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ
Відповідно до статті 34 Конституції України та Закону України «Про доступ до публічної інформації» прошу надати:
(Вид, назва, реквізити чи короткий зміст документа, щодо якого
зроблено запит)___________________________________________
_________________________________________________________
Відповідь на запит на інформацію прошу надсилати за адресою:
_______________________________________________________
_________________________________________________________________
Ознайомлений(а) з вимогами Закону України «Про доступ до публічної інформації» щодо відшкодування фактичних витрат на копіювання та друк копій документів обсягом більше 10 сторінок. ___________
(підпис)
______________ 20__ року _________ ________________
(дата) (підпис) (ініціали та прізвище)
—————